12月14日，小編從省醫(yī)療保障局獲悉，為深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神，推動(dòng)異地看病就醫(yī)更加便捷，我省加快完善異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，在異地就醫(yī)網(wǎng)上備案、住院和普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算“全覆蓋”的基礎(chǔ)上，開通5種門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算，其中涵蓋的5個(gè)病種分別為糖尿病、高血壓、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異。

▲省醫(yī)療保障局發(fā)布“我省全面開通門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算”消息截圖

省醫(yī)療保障局同時(shí)發(fā)布了門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算指南，指導(dǎo)參保群眾查詢和辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。主要包括五大步驟：

第一步：

參保患者要到參保地的醫(yī)保部門完成門診慢特病資格認(rèn)定，認(rèn)定通過后方可享受門診慢特病相關(guān)報(bào)銷待遇。以省本級(jí)在昌參保人員為例，經(jīng)省本級(jí)公立三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診門診慢特病后，參保人填寫《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，由診斷室副主任以上醫(yī)師在《申請(qǐng)表》上填寫認(rèn)定意見。認(rèn)定通過后，參保人將《申請(qǐng)表》交給確診科室，后續(xù)流程將由醫(yī)院方面完成。

第二步：

查詢異地就醫(yī)時(shí)是否享受門診慢特病待遇，參保患者可以下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP，登錄后進(jìn)入“異地備案”專區(qū)，在“查詢服務(wù)”模塊點(diǎn)擊“更多查詢”，選擇“門慢特資格”查看，即可了解自己的門診慢特病資格認(rèn)定情況(目前可查詢5個(gè)可跨省直接結(jié)算的門診慢特病病種)。

第三步：

了解參保地的門診慢特病跨省就醫(yī)結(jié)算政策以及流程。參?；颊呖梢韵螺d國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP，登錄后進(jìn)入“異地備案”專區(qū)，在“查詢服務(wù)”模塊點(diǎn)擊“更多查詢”，選擇“門慢特告知書”，即可查詢參保地門診慢特病跨省就醫(yī)結(jié)算政策和流程等信息。

第四步：

查詢就醫(yī)地可以提供門診慢特病跨省直接結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參?；颊呖梢韵螺d國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP，登錄后進(jìn)入“異地備案”專區(qū)，在“查詢服務(wù)”模塊點(diǎn)擊“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”，選擇就醫(yī)地，獲取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診慢特病結(jié)算開通情況和具體支持病種的信息。

第五步：

參?；颊咝钄y帶醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡，到開通對(duì)應(yīng)門慢特病種直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);在門診掛號(hào)、就診、結(jié)算等環(huán)節(jié)，參?；颊咝柚鲃?dòng)告知自身的跨省就醫(yī)參保人身份和享受的門慢特病病種資格，便于醫(yī)院按照門慢特病病種專項(xiàng)結(jié)算有關(guān)治療費(fèi)用。